Terveyspalvelujen johto halutaan pistää kiertoon

Keskustelu Espoon terveyspalvelujen ongelmista saa yhä tiukempia äänenpainoja. Sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenen Leo Hiltusen (ps/sit) mielestä perusturvajohtaja Juha Metso ja terveyspalvelujen johtaja Tuula Heinänen pitää siirtää toisiin tehtäviin.

– Terveyskeskuslääkärit ovat viestittäneet selvästi, että terveyspalvelujen ylin virkamiesjohto on menettänyt työntekijöiden luottamuksen. Myös kuntalaisten luottamus on mennyt. Silloin ihmisiä on vaihdettava, Hiltunen jyrähtää.

Hän aikoo käynnistää nimien keräämisen adressiin, jossa vaaditaan nopeita toimia Espoon terveysasemien toiminnan parantamiseksi. Yhtenä käytännön toimenpiteenä Hiltunen esittää toimialan ylimmän virkamiesjohdon uusimista.

Hiltusen tavoitteena on kerätä adressiin 100 000 nimeä.

– Nimiä on saatava niin paljon, että päättäjät lopulta uskovat, että ihmisten mitta on täysi.

Päätöksen uusiin tehtäviin siirrosta voisi Hiltusen mukaan tehdä kaupunginjohtajan esityksestä kaupunginhallitus.

– Terveyspalvelujen johtoon tarvitaan ihmisiä, jotka osaavat kuunnella alaisiaan ja joilla on johtamistaitoa.

Espoota on jo pitkään vaivannut krooninen pula kokeneista terveyskeskuslääkäreistä.

– Viime vuosien aikana terveysasemilta on lähtenyt useita hyviä ja päteviä lääkäreitä, kun he eivät ole enää jaksaneet. Tilanteen korjaamiseksi ei ole kuitenkaan tehty mitään, Hiltunen ihmettelee.

Hiltunen laskee olleensa Espoon sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenenä kymmenen vuotta.

– Suunnilleen saman ajan Metso ja Heinänen ovat olleet omissa tehtävissään. Ja terveyspalvelut ovat heikentyneet koko ajan.

Hänen mielestään myös lautakuntaa on vedetty nenästä erilaisilla ”uudistuksilla” jo vuosia.

– Nyt ollaan luopumassa toimivasta omalääkärijärjestelmästä, Hiltunen heittää esimerkin mielestään huonoista ratkaisuista.

”Aika kova väite”

Terveyspalvelujen johtaja Tuula Heinänen ihmettelee Leo Hiltusen näkemyksiä.

– Aika kova väite. Itse en moista väitettä luottamuspulasta ole suoraan kuullut yhdeltäkään työntekijältä, Heinänen painottaa.

Hänen mukaansa ainoat viittaukset luottamuksen puutteeseen ovat aiemminkin tulleet poliitikoilta.

Syitä Espoon lääkäripulaan ja henkilöstön kipuiluun on Heinäsen mukaan monia.

– Jos olisi olemassa yksi syy ja yksi ratkaisu, se olisi tehty jo aikoja sitten.

Henkilökunnan kritiikki heidän näkemyksiensä ohittamisesta toimintaa kehitettäessä on terveyspalvelujen johdossa huomioitu.

– Olemme pontevasti puuttuneet siihen, että asioista tiedotetaan ja niistä keskustellaan henkilökunnan kanssa aiempaa enemmän.

Heinänen myöntää, että Espoon terveyspalvelujen saatavuudessa on ollut paljon ongelmia pitkään.

Hän uskoo kuitenkin, että nyt liikkeelle lähteneillä ja lähtevillä uudistuksilla tilanne saadaan sekä asiakkaiden että työntekijöiden kannalta paranemaan.

Esimerkiksi terveyskeskuksissa loppuvuodesta käyttöön otettu ajanvarauksen takaisinsoittojärjestelmä on toiminut jopa ennakoitua paremmin.

Sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtaja Johanna Värmälä (sd) ei yhdy Hiltusen kritiikkiin.

– En aio osallistua minkäänlaiseen ajojahtiin.

Hänkin uskoo uudistusten tuovan parannusta asemien toimintaan.

Espoossa luovutaan alkuvuoden aikana omalääkärijärjestelmästä ja siirrytään tiimimalliin.

– Omalääkärijärjestelmä ei ollut tasa-arvoinen kaikille kaupunkilaisille, johtava ylilääkäri Tuija Kumpulainen perustelee muutosta.

Tiimimallissa potilas voi valita terveysaseman lääkäreistä sen, jonka vastaanotolle haluaa mennä saamaan ei-kiireellistä hoitoa.

– Jonot suosituimmille lääkäreille saattavat kasvaa, mutta asiakkaalle voidaan tarjota toista lääkäriä, jonka vastaanotolle pääsee parissa päivässä.

Kiireettömään hoitoon pääsy kestää tällä hetkellä keskimäärin 14–16 päivää. Tilanne on ollut sama useita vuosia. Nopeita muutoksia parempaan suuntaan Kumpulainen ei vieläkään lupaa.

Tiimimallin myötä terveyskeskuslääkäreiden palkkaus uudistuu. Heille tulee myös säännöllinen työaika.

– Tulevaisuudessa noin 70 prosenttia lääkärin ansioista on peruspalkkaa ja loput asiakaskäynteihin perustuvia korvauksia, Kumpulainen selittää.

Palkkauudistuksella espoolaisten terveyskeskuslääkäreiden palkka saadaan hinattua samalle tasolle helsinkiläiskollegoiden kanssa.

Näkyvätkö uudistukset joskus kokeneiden lääkäreiden vyörynä Espoon terveysasemille? Sitä ei uskalla ennakoida vielä kukaan.

Tällä hetkellä terveysasemilla työskentelevistä lääkäreistä noin puolet on sijaisia.

Tiimit hoitavat

Terveysaseman lääkärit ja hoitajat muodostavat tiimin, joka vastaa yhteisvastuullisesti alueen väestöstä. Isoimmilla terveysasemilla on kaksi tiimiä.

Potilas voi hakeutua kenelle tahansa oman tiimin lääkärille, jolla on vapaa vastaanottoaika.

Omalääkäri ja omahoitaja tarjotaan edelleen sitä haluaville pitkäaikaissairaille.

Espoolainen voi valita terveysasemansa 1.5. alkaen.

Tiimit otetaan käyttöön 1.2. Leppävaarassa, Kilossa, Kalajärvellä ja Viherlaaksossa sekä 1.3. Matinkylässä, Puolarmetsässä ja Tapiolassa. Samariassa tiimimalliin siirrytään 4.4.

Miten pistäisit Espoon terveyspalvelut kuntoon? Ota kantaa!