Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) suosittelee jo viidettä koronarokotusta niille 12 vuotta täyttäneille, joiden immuunipuolustus on voimakkaasti heikentynyt.
Viidettä kertaa rokotettavia on THL:n tiedotteen mukaan noin 10 000–30 000. Heillä on synnynnäinen immuunipuutos, immuunivastetta heikentävä sairaus tai immuunivasteeseen vaikuttava lääkitys, joka merkittävästi heikentää vastetta rokotteelle.
Tälle ryhmälle THL suositteli neljänsiä rokoteannoksia jo joulukuussa 2021. Neljännen rokoteannoksen katsottiin toimivan tehosteena, joka vastaisi muun väestön kolmatta annosta. Aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu, että tehosteannoksilla voidaan parantaa rokotevastetta voimakkaasti immuunipuutteisilla ihmisillä.
THL perustelee viidettä rokotuskierrosta sillä, että vasta-aineiden määrä laskee rokottamista seuraavien kuukausien aikana ja samalla vähenee myös suoja tartuntaa vastaan. Terveillä ihmisillä suoja vakavaa tautia vastaan säilyy pitkään, sillä se perustuu vasta-aineiden lisäksi muistisoluihin ja soluvälitteiseen immuniteettiin. Voimakkaasti immuunipuutteisilla vakavan taudin riski on THL:n mukaan kuitenkin erityisen suuri.
THL:n alustavien tutkimustulosten mukaan neljännen rokoteannoksen jälkeinen vasta-aineiden määrä jää vakavasti immuunipuutteisilla keskimäärin kolmasosaan terveiden aikuisten kolmannen annoksen jälkeisestä rokotevasteesta. Vakavasti immuunipuutteisilla rokotevasteet vaihtelevat, sillä immuunipuutoksen vakavuus vaikuttaa vasteen suuruuteen.
Tutkimuksessa neljännen rokoteannoksen saaneilta mitattiin vasta-aineita noin kuukausi neljännen rokotuksen jälkeen otetuista näytteistä. Mukana oli 433 tutkittavaa, jotka kaikki olivat 18 vuotta täyttäneitä.
Vakavasti immuunipuutteisten rokotevasteita verrattiin vasteisiin terveillä aikuisilla, jotka olivat saaneet kolmannen annoksen rokotetta noin kuukausi ennen näytteenottoa.
THL:n aiemman tutkimuksen mukaan kolmas rokoteannos tuotti omikronia neutraloivia vasta-aineita kaikilla tutkituilla terveillä aikuisilla. Vakavasti immuunipuutteisilla keskimäärin kolmella neljästä (76 prosenttia) mitattiin omikron BA.2-varianttia neutraloivia vasta-aineita kuukausi neljännen annoksen jälkeen.
Tehosteannoksen voi antaa, kun neljännestä annoksesta on kulunut 4–6 kuukautta. Koronavirustartunta vastaa yhtä rokoteannosta myös immuunipuutteisilla, joten taudin sairastanut ja neljä rokoteannosta saanut ei tarvitse viidettä rokoteannosta tässä vaiheessa.
THL:n suositus perustuu Kansallisen rokotusasiatuntijaryhmän (KRAR) ja THL:n yhteiseen arvioon.
Kunnat vastaavat koronarokotusten järjestämisestä ja kertovat, mistä ja milloin rokotuksen voi saada.
